Atención médica en Indonesia y Bali: guía completa para expatriados

¿Cómo funciona la atención médica en Indonesia para los expatriados?

Indonesia es un país de más de 17.000 islas, y la atención médica en Indonesia refleja esa diversidad. Yakarta cuenta con grandes hospitales privados modernos; Bali tiene buenas instalaciones en sus zonas turísticas del sur; pero en muchas islas más pequeñas el hospital bien equipado más cercano puede estar a un trayecto en barco o a un vuelo de distancia.

Conviven dos sistemas. El sistema público se organiza en torno al programa nacional de seguro de salud, gestionado por BPJS Kesehatan, con hospitales públicos y centros de salud locales (puskesmas). El sector privado incluye grupos hospitalarios y clínicas en las principales ciudades, adonde acuden la mayoría de los expatriados para encontrar médicos que hablan inglés, esperas más cortas y habitaciones privadas. La atención privada suele ser más barata que en Singapur, pero una hospitalización o una operación pueden seguir costando mucho, y muchos hospitales privados piden un depósito o una garantía de pago antes del ingreso.

¿Pueden los extranjeros usar BPJS Kesehatan?

Sí, en algunos casos. Según la legislación indonesia, los extranjeros que trabajan en Indonesia durante al menos seis meses deben, en principio, estar afiliados a BPJS Kesehatan, normalmente a través de su empleador, que comparte las cotizaciones. Las normas para otros residentes, como jubilados o familiares, han cambiado con el tiempo, así que verifique su propia situación con BPJS o con su agente de visados.

BPJS funciona con un sistema de derivación: usted se registra en una clínica de atención primaria, que lo remite a un hospital cuando es necesario. La atención suele prestarse en salas compartidas, los tiempos de espera pueden ser largos y los hospitales privados que prefieren los expatriados no siempre aceptan pacientes de BPJS, o solo para algunos servicios.

En la práctica, BPJS puede ser una red de seguridad básica útil, pero no está pensado para lo que la mayoría de los expatriados espera: elegir su hospital y su médico, una habitación privada, personal que hable inglés y cobertura fuera de Indonesia, incluida la evacuación. Por eso muchos expatriados que tienen BPJS también cuentan con una cobertura internacional privada.

Hospitales privados en Yakarta, Bali y Surabaya

Yakarta

La capital ofrece la mayor variedad. Los expatriados suelen acudir a grandes hospitales privados como Rumah Sakit Pondok Indah, Siloam Hospitals (un grupo nacional con varios hospitales en el Gran Yakarta) y Mayapada Hospital, así como a clínicas internacionales con médicos que hablan inglés, como SOS Medika Klinik.

Bali

La mayoría de los expatriados vive en el sur y el centro de la isla, en torno a Canggu, Seminyak, Sanur, Ubud y la península de Bukit. Entre las opciones privadas figuran BIMC Hospital en Kuta y Nusa Dua, Siloam Hospitals Denpasar y numerosas clínicas en las zonas turísticas. El principal hospital público de referencia es el Prof. Ngoerah General Hospital de Denpasar, antes conocido como Sanglah. Para cirugías complejas, tratamientos contra el cáncer o atención cardiológica especializada, los pacientes suelen ser trasladados a Yakarta o al extranjero.

Surabaya

La segunda ciudad de Indonesia cuenta con hospitales privados bien equipados, como National Hospital y Siloam Hospitals Surabaya, a los que acuden muchos expatriados que viven en Java Oriental.

Son ejemplos, no recomendaciones, y la calidad puede variar entre hospitales e incluso entre servicios de un mismo hospital. Antes de elegir una póliza, compruebe qué hospitales forman parte de su red y si ofrecen pago directo, para que la aseguradora pague al hospital y usted no tenga que abonar el depósito.

¿Es obligatorio el seguro médico en Indonesia?

Indonesia no exige un seguro médico privado a todos los extranjeros, pero hay dos puntos importantes:

• Si trabaja en Indonesia, se espera su afiliación a BPJS Kesehatan una vez que haya trabajado allí seis meses, como se explicó anteriormente.
• Algunos permisos de estancia, como el permiso de jubilación, han exigido históricamente un justificante de seguro médico, y los requisitos de otros permisos cambian con frecuencia.

Las normas de inmigración de Indonesia evolucionan rápidamente, así que consulte siempre los requisitos oficiales más recientes, o pregunte a su agente de visados, antes de presentar su solicitud. Incluso cuando el seguro no es obligatorio, los hospitales privados esperan cobrar, y una evacuación puede costar mucho más de lo que la mayoría de las personas tiene ahorrado.

Evacuación médica desde Indonesia: Singapur y otros destinos

En casos graves o complejos, Singapur es un destino habitual para los pacientes trasladados desde Yakarta, Bali o Surabaya: está a un vuelo corto y sus hospitales están acostumbrados a recibir pacientes de la región. Kuala Lumpur y Bangkok son otras opciones. Desde lugares más remotos, como Lombok, las islas Gili, Flores o Sumba, el primer paso puede ser un traslado a Bali o a Yakarta.

Una evacuación suele ser organizada y aprobada por el equipo de asistencia de la aseguradora, que decide, junto con los médicos, adónde y cómo viaja usted. Según su estado, puede tratarse de una ambulancia aérea o de un vuelo comercial con acompañamiento médico. Asegúrese de que su póliza incluya la evacuación y de que su zona de cobertura incluya el país al que podrían trasladarlo. Nuestra guía sobre la evacuación médica explica cómo funciona.

Qué tener en cuenta al elegir un seguro médico para Indonesia

• Una zona de cobertura que incluya Singapur e, idealmente, toda Asia, o todo el mundo excepto Estados Unidos si viaja más lejos. Consulte nuestra guía sobre el seguro de salud para expatriados en Asia para conocer el resto de la región.
• Pago directo con los hospitales privados cercanos a su domicilio en Yakarta, Bali o Surabaya.
• Evacuación y repatriación, sobre todo si vive o viaja fuera de las principales ciudades.
• Cobertura ambulatoria, si desea que estén cubiertas las consultas con el médico general y con especialistas y las pruebas, por ejemplo los análisis de sangre ante la sospecha de dengue.
• Cobertura de maternidad, si planea tener un bebé en Indonesia o en Singapur. Suele tener un periodo de espera, así que contrátela con antelación; consulte nuestra guía sobre tener un bebé en el extranjero.
• Un deducible adaptado a su presupuesto: un deducible más alto reduce la prima, pero usted paga más de su bolsillo cuando presenta una reclamación.

Nuestra página de seguro de salud internacional explica cómo encajan estas opciones.

Consejos prácticos para vivir en Indonesia y Bali

• Guarde los números de emergencia del hospital privado más cercano y la línea de asistencia de su aseguradora. El tráfico en Yakarta y en el sur de Bali puede retrasar a las ambulancias, así que conozca la ruta más rápida hasta un servicio de urgencias.
• Si conduce una moto, tenga un permiso de conducir válido en Indonesia y use casco: las pólizas pueden imponer condiciones en caso de accidente de moto.
• Algunos medicamentos están restringidos en Indonesia. Si toma medicación de forma habitual, compruebe las normas de importación y lleve una carta de su médico.
• Solicite una autorización previa antes de un tratamiento programado, para que el hospital pueda facturar directamente a su aseguradora.
• Conserve las facturas detalladas y los informes médicos de todo lo que pague usted mismo; los necesitará para presentar su reclamación.

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Recurso útil: OMS, Región de Asia Sudoriental